| 不同肿块状患人的疗效和生存期有很大差异,关键是能否及早发现肿块状、早期诊断、早期规则疗。这是国内外肿块状界共同关注和追求的目标。
马会特区总站，来自 1994来学习1999年12每月审查，2000年7经国家药品监督管理局批准为体外诊断试剂，持续了六年。1生长给予恶性肿块状生长有关的物质已经开发出来，名字 “肿块状相关物质”（Tumor Supplied Group of Factors,TSGF）联合试剂盒。
现在，近几年，在中国，76医院及研究机构出版81对本文的材料进行总生产。
各医院按药箱说书统1操作，所有的64 U/ml作为门槛，≥71 U/ml确定的 。
1、 癌变过程中TSGF转
为了理解，TSGF癌变过程中转，1999年，徐淑祥（1）报告确定了100多份AFP、
CEA、CA199、CA125、PSA血清肿块状标志物同时查明 TSGF，通过TSGF是垂直坐标，通过每个标记的浓度作为横向坐标来绘制地图，实验点分散，说TSGF是1生长给予先前标记无关的独立物质。但要仔细分析，大部分实验点集中在第1象限的左上方，也就是说，当每个标记的浓度不高的时候，TSGF已经大大增加了。自明之理，过去的标记物浓度给予疾病的进展是1致的，这1现象揭示了TSGF作为肿块状早期标志物的可能性。见图：
 多生长肿块状免疫标记物TSGF理由
林培忠，等（2）系统测量68食管上皮癌不同分割患人的标本。见表1
表1 各级食管上皮病变TSGF测试生产果
| 群
|
案件编号目
|
TSGF阳性
|
阳性率(%)
|
X±S
|
| 通普通的
|
20
|
1
|
5.0
|
.53.5 ± 6.27
|
| 再加
|
16
|
16
|
100.0
|
100.84±14.54
|
| 原地点癌
|
42
|
40
|
95.2
|
97.58±20.73
|
| II、III期癌
|
10
|
7
|
70.0
|
74.22±14.01
|
看得见的 食管癌各期血清为：TSGF所有这些都是显但是易见的比通普通的 人高（P<0.05），其浓度给予阳癌前病变和原地点癌的性别比例最高，证明了TSGF可由于早期诊断，特别是在严再加生癌前病变中，有如此高的阳性率，不普通有价成本。
王伦丹等人（3）研究过432例，萎缩性胃炎、肠化生、异普通增生、珊瑚虫 和其他胃病变，说TSGF在胃癌的自然史中，它不随风险程度转但是转，TSGF剪切点不是在癌症的前面，但是是在癌症的早期。
沈静等（4）早期食管癌报告、胃癌TSGF显着增加。
二、各生长恶性肿块状TSGF测试
来自 国内目前的省市76看看医院提供的信息，肿块状已经被发现了35生长（不包括各生长病理类型）有实体肿块状，腺癌和鳞状单元癌，通过及不物质恶性血液病。见表二
表二 TSGF发现的恶性肿块状类型
| 消化系统
|
口腔癌
|
舌癌
|
食管癌
|
贲门癌
|
胃癌
|
生产肠癌
|
|
|
直肠癌
|
肝癌
|
胰头癌
|
胆囊癌
|
| 呼吸系统
|
喉癌
|
鼻咽癌
|
肺癌
|
| 水暖
|
肾细胞癌
|
膀胱癌
|
| 生殖系统
|
乳腺癌
|
宫颈癌
|
子宫内膜癌
|
卵巢癌
|
绒毛膜癌
|
|
|
前列腺癌
|
睾丸癌
|
精原单元
|
| 造血系统
|
白血病
|
多发性骨髓块状
|
恶性淋巴块状
|
不霍奇金淋巴块状
|
| 软组织系统
|
纵隔肿块状
|
平滑肌肉块状
|
皮肤癌
|
骨肉块状
|
| 神经系统
|
胶质块状
|
椎管肿块状
|
脑恶性肿块状
|
| 内、外分泌腺
|
甲状腺癌
|
腮腺癌
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
普通见肿块状的测试，见表三
表三 我国多家医院的发展TSGF测试编号据摘要
| 病生长
|
案件编号目
|
阳性病案件编号目
|
阳性率
|
| 肺癌
|
4525
|
3931
|
86.87
|
| 胃癌
|
4589
|
3969
|
86.48
|
| 肝癌
|
2859
|
2503
|
87.55
|
| 生产/直肠癌
|
1686
|
1439
|
85.35
|
| 胰腺癌
|
58
|
48
|
82.76
|
| 食管癌
|
2001
|
1775
|
88.71
|
| 乳腺癌
|
1602
|
1237
|
77.22
|
| 卵巢癌
|
1386
|
1103
|
79.58
|
| 胶质块状
|
127
|
107
|
84.25
|
| 宫颈癌
|
1068
|
815
|
76.31
|
| 鼻咽癌
|
1573
|
1394
|
88.62
|
| 口腔癌
|
36
|
29
|
80.56
|
| 恶性淋巴块状
|
537
|
408
|
75.98
|
| 白血病
|
33
|
26
|
78.79
|
| 其他恶性肿块状
|
5032
|
4238
|
84.22
|
| 作出
|
27112
|
23022
|
84.91
|
| 通普通的 人
|
22811
|
899
|
3.94
|
共检出各生长肿块状27112例，阳性率在75.98%-88.71% 总的敏感（性） 是84.91%；共检通普通的 人22811人，其假阳性仅为3.94%，也就是说，专1性是96.06% 。
这么多医院，如此多的疾病和病例，充分证明TSGF具有明显的广谱性和良恶性分化效果。
三、不恶性肿块状疾病的干预
日普通工作，许多医院都观察到1些良性肿块状和炎症TSGF也有增加。全良性肿块状（包括腺块状、骨髓块状、珊瑚虫 、囊肿等）共358例，阳性51例，阳性率14.2% 。不是肿块状的各生长炎症，肝炎更普通见、肺部感染SLE等，共1966例，阳性538例，采取27.4% 。
山东医科大学附属医院等，系统观测972各系统不肿块状性疾病假阳性病例。见表四
表四 不肿块状性疾病假阳性表
| 病生长
|
案件编号目
|
假阳性
|
假阳性率（%）
|
| 肝病
|
169
|
29
|
20.71
|
| 肾炎
|
81
|
11
|
15.71
|
| 尿毒症
|
83
|
12
|
16.90
|
| 脑血管病
|
157
|
23
|
17.16
|
| 出血热
|
15
|
2
|
15.38
|
| 胶原病
|
15
|
2
|
15.38
|
| 消化系
|
157
|
18
|
12.95
|
| 呼吸系
|
179
|
20
|
12.58
|
| 心脏
|
116
|
7
|
6.42
|
| 作出
|
972
|
124
|
12.75
|
124经络阳性病例1-3每周的跟进只剩下9例，采取0.92%，再来1次1-3每周的跟进只剩下2例，采取总编号0.21% ，许多作人证实炎症患人被随访，大多在1月 内，规则疗后也许自愈，TSGF降至通普通的 ，因此生产合动态跟踪，，不难排除，炎性疾病假阳性。如果它给予炎症的特定反应生产合，，查明 CRP将更有利于消除干扰。
四、临床诊断给予体格检查
卢福珍等人（6）报告846肺癌易发肺癌1例，连续二次TSGF积极的人140例，在12月份的四次检查之后（前CT、纤维支气管镜、剥落单元检查、病理检查）支气管肺癌的诊断42例，所有的I期。在?中 ，鳞状单元癌18例、小单元未分化癌8例、腺癌10例、肺泡单元癌3例、混合癌3例。其余部分706例TSGF阳性患人12在1月 的观察中没有发现肺癌病例。见表5
表5 42肺癌1例报告
| 时间
|
前CT
|
剥落单元
|
纤维支气管镜
|
病理
|
| 1
|
2
|
3
|
3
|
3
|
| 二
|
5
|
7
|
7
|
7
|
| 三
|
12
|
12
|
12
|
12
|
| 四
|
13
|
14
|
17
|
20
|
| 作出
|
32
|
36
|
39
|
42
|
蒋爱英，等（7）比较1下TSGF给予CA125卵巢良恶性的诊断给予鉴别诊断。见表六
表六 TSGF、CA125联合测试给予单次测试阳性率的比较
| 测试指标
|
阳性率%
|
卡方成本
|
P成本
|
| TSGF
TSGF+CA125
|
78.74
93.18
|
8.34
|
=0.0039
|
| CA125
CA125+TSGF
|
70.33
93.18
|
15.54
|
<0.0001
|
看得见的 TSGF卵巢癌的阳性率高于卵巢癌CA125，但良性肿块状的假阳性率低于良性肿块状CA125。
几地点作人报告了在健康人群中使由癌症预防和身体检查的情况TSGF恶性肿块状的早期也许中期测试人。见表七
表七 各单元 肿块状普查
| 单元
|
案件编号目
|
TSGF+
|
肿块状诊断
|
| 河北省直属机构二门诊
|
1198
|
10
|
7
|
| 河北省直属机构1门诊
|
1594
|
4
|
4
|
| 南京军区福州总医院
|
2298
|
14
|
5
|
| 南京医科大学第1附属医院
|
1060
|
8
|
2
|
| 聊城医院
|
1200
|
5
|
5
|
| 无锡市北塘人民医院
|
883
|
16
|
4
|
| 福建长乐癌症医院
|
289
|
3
|
2
|
| 总 想遵循
|
8522
|
60
|
29
|
看得见的 8522在健康人群的身体检查中，经过多次审查TSGF阳性60例，采取0.7%，在最近的随访中发现了恶性肿块状29例，采取总编号0.28% 。
五、 肿块状患人的随访给予复发监测
大量的临床实践证明，手术也许放疗及化疗患人规则疗前后的判断TSGF，TSGF在这个水平上有明显的下降，在?中 大多编号在临床规则疗上都是有效的；但是TSGF有优越感的，大多编号疾病没有得到缓解；当病情恶化时，，TSGF显着上升。因此TSGFGIS的测试可作为疾病随访的有效指标。见表八
表八 TSGF跟踪指编号
| 单 地点
|
规则疗前
|
规则疗后
|
| 案件编号目
|
阳性
|
阳性率
|
案件编号目
|
阳性
|
阳性率
|
| 福建医科大学第1附属医院
|
162
|
130
|
80.0
|
70
|
12
|
17.14
|
| 厦门市同安区医院
|
70
|
56
|
80.0
|
37
|
15
|
40.5
|
| 广州儿童医院
|
47
|
41
|
87.2
|
47
|
0
|
0
|
| 无锡肺医院
|
57
|
43
|
75.0
|
57
|
10
|
17.0
|
| 辽宁癌症医院
|
196
|
154
|
78.7
|
196
|
41
|
21.0
|
| 淄博癌症医院
|
547
|
484
|
88.5
|
547
|
107
|
19.6
|
| 云南癌症医院
|
37
|
27
|
73.0
|
37
|
14
|
37.8
|
| 总 想遵循
|
1116
|
935
|
83.8
|
991
|
223
|
22.5
|
表9 食管癌规则疗后血清TSGF水平负转换
| 规则
疗
遵循
|
1月
|
2月
|
3-6月
|
6-9月
|
9-12
|
>12月
|
| N
|
转负 (%)
|
N
|
转负 (%)
|
N
|
转负 (%)
|
N
|
转负 (%)
|
N
|
转负 (%)
|
N
|
转负 (%)
|
| 手
术
|
1
|
1(100.00)
|
10
|
7(70.0)
|
39
|
28(71.8)
|
31
|
24(77.4)
|
30
|
24(80.0)
|
112
|
93(83.0)
|
| 放
疗
|
8
|
2(25.0)
|
7
|
3(42.9)
|
16
|
6(37.5)
|
29
|
17(58.6)
|
21
|
11(52.4)
|
39
|
23(59.0)
|
手术规则疗的阴转率明显高于放疗后的阴转率。
表10 不同恶性肿块状患人规则疗前后阳性率的比较
无确定使由什么样的规则疗方遵循，都必须对肿块状进行终身随访！早期发现复发，及时的额外规则疗是1生长有效的控制疾病的方遵循、延长病人生命的最佳方遵循。依靠临床投诉、早期很难发现身体疾病也许影像学检查。临床应重视多生长肿块状标志物的免疫分析，在规则疗前追踪阳性标志物是最有效的方遵循。
目前，它正在我国的临床实践中得到应由TSGF已经做了大量的工作来监测肿块状的复发。
哈尔滨医科大学附属医院75肿块状术后患人1例分析TSGF随访3年后观察复发情况、过度情况。见表11
表11 75肿块状术后患人1例TSGF测试和审查生产果
| 肿 块状
|
例
编号
|
TSGF测试生产果
|
复发、过度
|
总
想遵循
|
| 阳性(%)
|
可疑
|
阴性
|
第1年
|
第2年
|
第3年
|
| 乳腺癌
|
19
|
14(74.7)
|
2
|
3
|
5
|
6
|
3
|
14
|
| 肺癌
|
16
|
12(75.0)
|
4
|
0
|
4
|
7
|
1
|
12
|
| 胃癌
|
12
|
6(50.0)
|
6
|
0
|
1
|
3
|
2
|
6
|
| 生产直肠癌
|
8
|
2(25.0)
|
4
|
2
|
0
|
1
|
1
|
2
|
| 其他癌症
|
20
|
15(75.0)
|
3
|
2
|
6
|
6
|
3
|
15
|
| 作出
|
75
|
49(65.3)
|
16
|
10
|
16
|
23
|
10
|
49
|
林建荣（8）报告1998-2000术后生产直肠癌89经随访诊断30复发过度1例，由TSGF和CEA双指标检验，作比较。在?中 TSGF阳性和可疑阳性26例（86.7%）,CEA疑似阳性率为20例（66.7%）。见表12
表12 TSGF和CEA生产直肠癌复发的随访、过度
| 过度场地
|
阳性
|
可疑
|
阴性
|
TSGF
|
CEA
|
TSGF
|
CEA
|
TSGF
|
CEA
|
| 原地点复发
|
5
|
5
|
1
|
0
|
0
|
1
|
| 淋巴生产过度
|
8
|
7
|
2
|
2
|
2
|
3
|
| 肝过度
|
8
|
2
|
2
|
4
|
2
|
6
|
看得见的 使由TSGF测试，手术加放化疗疗效及复发的观察给予复发、过度监测有较好的效果，它的阳性和可疑阳性甚至超过CEA。
总 生产
1、 TSGF的特点
（1） 1生长新的独立肿块状标志物，它由四个小分子组成，这给予过去的各生长肿块状标志物无关
（二） 恶性肿块状中普通见的物质，具有恶性肿块状的共同特征，但不具有定地点特征——广谱(内脏)
（三） 1生长早期患病的物质，在I癌前期和癌前期可明显增加
二、 TSGF使由
（1）良恶性分化
1. 广谱：已被发现35多生长肿块状
2. 高敏感（性） ：27112肿块状1例，阳性率84.91%（敏感（性） ）
3. 高专1性：22811通普通的 人，假阳性率3.94%（专1性96.06%）
（二）早期病人筛查
.目前已证实多生长肿块状处于早期甚至癌前阶段TSGF也就是说，大幅增加，比中后期的要高期。
（三）疗效随访
.有效规则疗减少；如果它是无效的，它将是不健康的；作恶人站起来。
（四）过度复发监测
规则疗后TSGF坠落后，，如果你再站起来，，近年来所有病例均可确诊为复发。
溜达 确定
1、 林培忠：食管上皮癌TSGF在癌前阶段I分割癌症最高。王任丹：胃病TSGF肿块状的剪切点不是在癌症的前面，但是是在癌症的早期。江丽[10]口腔颌面部肿块状的临床研究III最高时期。
表10三 恶性肿块状的临床分割TSGF成本比较
| 临床分割
|
观测编号
|
X±S（u/ml）
|
| 编号字
|
8
|
61.14±4. 82
|
| 第二阶段
|
12
|
69.58±9.21
|
| 三
|
12
|
81.57±17.87
|
| 第四阶段
|
4
|
69.88±4.33
|
| 作出
|
56
|
71.51±15.79
|
曾晓兰[11]在不同时间的肺癌中发现TSGF在IIIb周期是最高的。见表10四
表10四 不同分割肺癌患人血清TSGF内容比较
| 分割
|
案件编号目
|
X±S
|
正编号
|
阳性率（%）
|
| II期
|
13
|
67.1±14.1
|
7
|
53.8%
|
| IIIa期
|
13
|
70.9±9.9
|
8
|
61.5%
|
| IIIb期
|
14
|
81.3±16.7
|
13
|
92.8%
|
| IV期
|
26
|
79.0±15.5
|
21
|
80.8%
|
出现 ，TSGF毫无疑问，它可通过在各生长肿块状的早期阶段升高。但是疾病过程的各个阶段转
这生长情况可能给予癌症类型有关，需要累积信息。
二、 临床症状和影像学检查是肿块状诊断的重要依据，但由于肿块状缺乏特殊症状，，
早期无症状。虽然不同的成像图像可通过显示质量的大小，但它是不同的，但平均直径是1cm
大约，因此，要实现早期诊断是不普通困难的。马会特区总站强调，恶性肿块状的诊断应来自 形态学走向实质，相信物质先于形式的观点，通过期在恶性肿块状的早期诊断上取得突破性进展 。
三、 到目前为止，已经发现了大量的肿块状标志物，它们是肿块状的抗原也许代谢物，它的本质是蛋白质、多肽、酶和激素，除AFP可作为早期诊断（因为肝脏是个血库），各生长标记都是大分子，肿块状早期不可能突破基底膜进入血液循环，也许人由于其浓度低于测试敏感（性） ，难通过测量，I分割肿块状的阳性检出率普遍低于分割肿块状20% 。
图二 建立肿块状标志物
（Review of established tumor markers）
四、 TSGF就是找到四生长小分子物质，它们给予通过前的肿块状标记物有本质上的不同，早期各生长恶性肿块状血液有明显增加。研制了1生长可同时对这四生长组分进行着色的专由试剂，达到多指标联合测试的目的。应由中发现少量良性肿块状为假阳性（14.2%）。急性炎症（27.4%）短暂的性增长，经过1到两月 的规则疗也许自我愈合，它通普通会减少，提出了动态跟踪的观点.，三次（每隔1段5-6周）如果你摔倒了，你可通过排除肿块状。对于那些连续三次积极的人，应该给予极大的关注，询问病史，定地点诊断。根据广谱和特异度、定地点前定性原则，那么它应该被测量TSGF同时，相应器官肿块状标志物的联合测试，在积极的发现之后，，然后做个成像检查，这是更有效和经济。见图三
图三 TSGF 积极跟进方案
五、 由于肿块状的发生，有通过下几个过程：
通普通的 ——交换 ——恶性——无形的前期——看得见的 周期
肿块状的形成是1个复杂但是漫长的过程，具有多生长因素。“交换 ”这是1个很长的梯度过程。恶变后，来自 几个单元到被成像发现（≥109单元）这是多年来另1个漫长的过程，给?取名 “窗期”“前导期”也许“无形的前期”。因此当TSGF持久阳性，肿块状标志物的定地点可能暂时为阴性（在癌前也许I期肿块状）也许人，虽然定地点标记是阳性的，但成像仍然找不到它们，这是“无形的前期”，不应放弃对肿块状的怀疑，另1方面，马会特区总站应该高度警惕！继续跟踪。见图四
图四 肿块状的发展给予诊断（免疫学和生物物理方遵循）
（The development of tumor and their diagnostic by immunological and biophysical methods)
因为.的存在“交换 ”和“无形的前期”两个过度期，前人是1个客观的肿块状生物学（也许人肿块状发生）转；后人是人为的技术因素，目前尚不可能来自 形态学上找到单个恶性单元。这两个时期的时间相当长。临床诊断，不可忽视“
正普通”、“恶变”、“看得见的 肿块状”这1时期的三个发展阶段和两个过度，使诊断简单如“是”给予“不”的两个生产确定。肿块状的诊断是1个不普通严重的问题，对物质和形式有充分的了解是必要的
理由，在很多方面，动态观测，通过便做出正确的诊断。 |
